临沂内痔的肠燥便秘证
幸福临沂，关爱健康之五月
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据最新数据统计显示,我国肠癌(包括结肠癌和直肠癌)发病率连年上升,在消化道肿瘤中,已仅次于胃癌,稳居第二位。每年新发病人数约为13至16万人,死 亡人数约为6至9万人,多发于大中城市。临沂作为一个内地二线城市,打工族人群普遍工作忙碌、生活压力 巨大、饮食杂乱,导致结直肠癌的发病率逐渐增长。
温馨提示：
⑴肛肠疾病高发人群的职业特征：
①每天坐着工作超过7小时的打工族,如出租车司机、经常加班的白领等。
②工作中持久站立的打工族,如商场营业员等。
③经常出差的打工族,饮食、作息、大便都不规律,容易导致肛肠疾病发生。
⑵症状表现：
①大便带血、滴血或喷血现象；②经常大便疼痛者；
③经常便秘或腹泻者；④肛门有肿物脱出者。
【证见】实秘者，腹胀满而痛、便结拒按，口干嗳气，心烦。苔黄燥，脉数有力。虚秘者，腹痛绵绵，胀满喜按，头晕目眩，心悸自汗。
.唇舌色淡，脉细弱。
【治法】实秘宜通腑泻热；虚秘宜润肠通便。
【方药】
1、主方
(1)通腑泻热方选大承气汤(张仲景《伤寒论》)加味
处方：生大黄9克(后下)，芒硝9克(冲服)，枳实9克，厚朴9克，槐花9克，莱菔子15克，金银花9克，甘草6克。水煎服，每日1剂，以便通胀减为度。
(2)润肠通便方选增液承气汤(吴鞠通《温病条辨》)合五仁丸(危亦林《世医得效方》)加减
处方：元参9克，生地黄12克，麦冬9克，在黄9克，甘草6克，杏仁9克，郁李仁12克，火麻仁12克(打碎)，陈皮9克，槐角9克，枳实9克。水煎服，每日1剂。
2、中成药
(1)牛黄解毒片，每次3片，每日3次，温开水送服。适用于实秘。
(2)凉膈散，每日9~15克，加竹叶1片，蜂蜜少许，水煎分2次服。适用于实秘。
(3)润肠丸，每次9克，每日2次，温开水送服。适用于虚秘。
3、单方验方
(1)复方脏连丸(陈松山验方)
处方：地榆炭156克，黄连150克，黄芩150克，防风150克，生大黄150克，荆芥炭150克，生槐米250克，火麻仁250克，生地黄250克，猪大肠5副。上药黄研细末，制成蜜丸，如梧桐子大。分装每袋20克。每次服5克，每日2次，10天为一疗程。适用于内痔出血、脱出并栓塞、内外痔等。
(2)消痔汤(凌朝光验方)
处方：乌梅10克，五倍子10克，苦参15克，射干10克，炮山甲10克，煅牡蛎30克，火麻仁10克。水煎服，每日1剂。
便血甚者，加地榆炭、侧伯叶。炎症甚者，加黄柏、黄连。便秘者，.加番泻叶。疼痛甚者，加乳香、延胡索。肛门坠胀者，加木香、枳壳。脾虚下陷者，加黄芪、葛根、升麻。适用于痔疮出血、肿痛、脱垂。
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