简述继发性癫痫病因,继发性癫痫就是由于某些疾病引起的,主要分为两类,一是脑内疾病,二是脑外疾病。
1.脑外伤可能是第一位的病因,可为全身性强直阵挛发作、简单或复杂部分发作、自主神经发作和失神发作等。
2.颅内感染脑炎、脑膜炎、脑脓肿、脑结核瘤或动脉血栓形成,各种类型的脑水肿均可导致癫痫,感染后的脑膜粘连或皮质瘢痕也是致病因素。可为全身性强直阵挛发作和部分发作。
3.脑血管病是老年晚发性癫痫最常见的病因,可占30%~44%。癫痫可发生于急性期,也可在卒中数年之后,或作为其惟一的表现或首发症状,多发生于缺血性脑血管病,出血性者多发生于急性期。脑动静脉畸形和脑动脉瘤是少见原因,且均发生在年轻患者。
4.脑肿瘤中老年发病率较高,约1/3脑肿瘤患者以癫痫为首发症状,大脑半球肿瘤的癫痫发生率可高达50%。肿瘤的生长速度愈慢,癫痫的发生率愈高。发作多为简单或复杂部分发作,也可为全身性强直阵挛发作。脑电图约80%有局灶性改变。
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