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山西眩晕诊疗中心

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山西眩晕诊疗中心
所在地区:
山西省 太原市
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暂无
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山西治疗晕机中心哪家治疗效果好?

发布于:2015年03月17日 来源:www.szfuhai.com
[摘要]患者常突然天,发作可一周数次,也可缓解数月至数年,随着病程的延长,眩晕发作程度逐渐减轻,而耳聋则渐呈跳跃式加重,当听力完全丧失时,眩晕发作也即消失,耳聋一般为单侧性,有10%可侵犯两侧,前庭功能试验示病侧前庭动能减弱或消失,除眼球震颤外,神经系统检查无其他异常。

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  患者常突然发病,感周围事物和自身的转动和摇晃,故患者不能站立和走路,由于转头,甚至躯干的活动,灯光和声音的刺激均可使眩晕加重,故患者喜闭目静卧,多有耳鸣及耳充塞感,并在病变同侧有耳聋,发作时有不同程度的自主神经功能紊乱,如恶心,呕吐,面色苍白,出汗,腹泻等,急性发作期常有眼球震颤,呈旋转性或水平性,慢相向病侧,每次持续数分钟至数小时,长者可达数天,发作可一周数次,也可缓解数月至数年,随着病程的延长,眩晕发作程度逐渐减轻,而耳聋则渐呈跳跃式加重,当听力完全丧失时,眩晕发作也即消失,耳聋一般为单侧性,有10%可侵犯两侧,前庭功能试验示病侧前庭动能减弱或消失,除眼球震颤外,神经系统检查无其他异常。
该病男女均可罹患,以40~50岁最多见,但年轻人和老年人也可发生,病理变化包括内耳的淋巴液代谢失调,淋巴液分泌过多或吸收障碍,引起内淋巴腔积水,膨胀,压力升高,致使脆弱的耳蜗毛细胞变性,病理上未见炎症或出血,曾推测阵发性眩晕发作和膜迷路破裂有关,导致感觉受体破坏,并使含钾内淋巴倾入外淋巴,从而使前庭神经纤维麻痹。
本病可能为变态反应所致,也有提出由循环障碍,代谢障碍,病毒感染等因素引起,由明显的内耳疾病,如炎症,动脉硬化,出血,耳硬化等所产生的类似内耳眩晕症临床表现,称为梅尼埃(Ménière)综合征。
③迷路炎:迷路炎是急性或慢性中耳炎的常见并发症,多因中耳化脓性炎症直接破坏迷路的骨壁引起,少数是炎症经血行或淋巴扩散所致(化脓性迷路炎),部分患者迷路并无感染的直接侵犯,受到邻近化脓性中耳炎的影响,也能出现症状(浆液性迷路炎)。
临床上中耳炎患者出现阵发性眩晕并伴恶心,呕吐时,提示合并迷路炎的可能,病情严重者眩晕甚剧,并有眼球震颤,听力丧失,平衡失调等,全身症状也很明显,外耳道检查发现鼓膜穿孔,有助于诊断,并可与梅尼埃病鉴别,如简单的瘘管试验法阳性(以指压外耳道口,反复数次,诱发眩晕),表示可能有瘘管存在,有助于本病的诊断。
④药物中毒性眩晕:多种药物可引起内耳及前庭神经损害,其中首推氨基糖苷类抗生素,该类抗生素通过对前庭毛细胞的不可逆损伤而产生耳毒性,硫酸链霉素对内耳前庭毒性较大,易引起眩晕,而双氢链霉素则易致耳蜗损害产生耳聋,急性链霉素中毒多在用药后数天内发生眩晕,恶心,呕吐,慢性中毒多见,常在用药治疗几周后患者出现摆动幻觉,运动失调和轻度眩晕,并在1周后病情达高峰。
毒性的程度取决于抗生素治疗的剂量和持续时间,但也可因个体敏感性不同而有仅用数克,甚至用药1次后即发生眩晕者,老年患者和肾功能低下者更易发生,由于双侧前庭同时损害,患者仅表现轻度眩晕,更主要是一种周围环境摇晃不稳的摆动幻觉,即主要表现为躯干的平衡障碍,因此在行走,头部转动或转身时症状更明显,并在上述动作停止后,似觉原来的动作仍在继续进行,躯干和头部不动时,上述症状明显好转甚至消失,少见眼球震颤,前庭动能试验示双侧前庭功能减退,眩晕持续数周至数月不等,个别在停药后可持续数年,前庭功能恢复更慢,药物使用史及其特征的临床表现为诊断的主要依据。