兰州卫生人才网甘肃通过医保杠杆解决分级诊疗难题

甘肃通过医保杠杆解决难题 
 随着医改进入深水区，“大医院人满为患、小医院门可罗雀”等一系列新问题不断显现，全国人大代表、甘肃省卫计委副主任郭玉芬表示，甘肃省将通过医保杠杆解决分级诊疗新难题。

“我们从09年启动的第三轮医改，在医保体系、公共卫生体系、药品制度等方面都取得了阶段性成果，但是老百姓感觉程度不大，他仍然看病很难、很贵。每个大医院都人满为患，处于“战时状态”，但是基层医疗结构却门可罗雀。”一提起医改面临的新难题，郭玉芬就有点“着急上火”。

她分析说，尽管第三轮医改建立完善了医保体系，但是基层的业务却在不断萎缩：“尤其是乡镇卫生院这一级，原来它们还可以看一些常见病、多发病，一些小手术还可以做，但是这几年他们不做了，他们开始推诿病人。究其原因，一个是现在的病人要求高，生病她就希望去大医院。另外，我们在政策引导上还是有欠缺，乡镇卫生院它实行收支两条线，收多少支多少，这样把它的积极性没有调动起来，干多干少一个样，这样它就没有积极性，就开始推病人。所以就出现了新的看病难、看病贵的问题。”

为此，甘肃省不断加大对分级诊疗的政策性引导，通过医保杠杆来解决新难题。郭玉芬说，从今年开始，这一制度将正式启动实施：“如果你该是乡上看的病你往县上跑，从2015年开始，我们给你报销50%，比如说阑尾炎，在乡上看是2000块钱，在县上看是5000块钱，我只给你按照2000块钱的50%报销，而不是说5000块钱的50%。这就从报销比例上把你限制住了。从2016年起我们报销20%，2017年就完全不报销了。” 

而为了能让基层医疗机构“看得好”病，甘肃省除了加强对基层医疗机构的基础设施建设之外，还全面推动实施医师多点执业工作。要求全省三级以上的医院，抽调副高职称以上的医师到县级医院开展工作，固定时间、固定人员、固定期限，除了让其直接主导治疗，还要担负起培养人才的任务。 

“为了推动专家‘下基层’，我们还通过医保杠杆提高专家在基层医院执业的诊疗费。比如专家在大医院看病诊疗费是6块钱，但是你在县上看一个病人诊疗费是30块钱，这个诊疗费都是从医保基金里面拿。”郭玉芬表示。 

免责声明： 本文仅代表作者个人观点，与环球网无关。其原创性以及文中陈述文字和内容未经本站证实，对本文以及其中全部或者部分内容、文字的真实性、完整性、及时性本站不作任何保证或承诺，请读者仅作参考，并请自行核实相关内容。