陕西省生殖感染医院专家概述生殖器疱疹的诊断需要哪些依据?陕西省皮肤性病防治所专家解析:生殖器疱疹是目前我国目前流行的性病之一,是国家卫生部门重点预防的八大性病之一。在临床上,根据外阴部成群水疱、局部灼热感、有复发史、病程较短等典型特点,诊 断生殖器疱疹不难。但是对于一些不典型损害的生殖器疱疹症状,需要进行实验室诊断,常用的实验室诊断方法有
1.细胞学诊断:取病损基底处细胞作涂片用瑞特姬姆萨或帕氏(Papanicolaou)染色,寻找大的多核巨细胞和多核巨细胞核内嗜酸包涵体有助于诊断。
2.疱疹病毒的细胞学检查:取细胞作涂片,加荧光标记的HSV-1及HSV-2型单克隆抗体,荧光显微镜下查到多核巨细胞内发苹果绿色荧光的病毒包涵体可作出诊断。
3.疱疹病毒组织培养:用人胚成纤维细胞、人羊膜细胞、肾细胞等作病毒分离培养,用免疫荧光法进行鉴定,可以确认,但操作复杂,费用昂贵。
4.电镜检查:有确诊价值但不易普及。
5.疱疹病毒的血清学诊断:检测HSV特异性抗体,在诊断上实用价值不大。
陕西省生殖感染医院专家概述生殖器疱疹的诊断需要哪些依据?值得提出的是生殖器疱疹是误诊率较高的疾病,因此需要医生具有丰富的临床经验,因为生殖器疱疹的症状在临床上与这些疾病混淆:
1、龟头包皮炎 初起潮红、糜烂,但很少出现水疱。可有渗液,包皮水肿不能上翻,有时有脓性分泌物。依据不同的病因可分为外伤性龟头炎、接触性龟头炎、感染性龟 头炎、念珠菌性龟头炎、阿米巴性龟头炎、滴虫性龟头炎、浆细胞性龟头炎等。
2、淋病 也可发生龟头包皮炎,但主要表现为急性化脓性尿道炎。
3、固定红斑性“约”疹 常常由于口服磺胺类“约”物或止痛类“约”物引起。发生于阴部,有红肿,常破溃,糜烂,也有复发。
4 、硬下疳,软下疳鉴别:硬下疳为单个质硬的溃疡,无疼痛感,无复发史,实验检查USR(+)或RPR(+),梅毒螺旋体可见。软下疳为质软的溃疡,局部虽有疼痛感但无复 发史,实验检查链杆菌阳性。
总之,在诊断生殖器疱疹的时候,一定要通过科学的步骤诊断。在确诊后,患者要积极的配合医生进行治疗!
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