面肌痉挛通常是一侧发病，偶尔遇到有双侧发病的。开始多起于眼轮匝肌，逐渐向面颊乃至整个半侧面部发展，逆向发展的比较少见。会因为疲劳，紧张，讲话或者微笑是病情加剧。此病一般在中年起病，不分性别，少数的病例会出现轻度的面瘫。
：1875年Schulitze等报道了一例HFS病人行尸检时，发现其面神经部位存在有“ 樱桃”大小的基底动脉瘤。目前已知大约有80%～90%的HFS是由于面神经出脑干区存在血管压迫所致。临床资料表明：在导致HFS的血管因素中以小脑前下动脉(AICA)及小脑后下动脉(PICA)为主，而小脑上动脉SCA)次之。
桥脑小脑角(CPA)的非血管占位性病变，如肉芽肿、肿瘤和囊肿等因素亦可产生HFS.其原因可能是由于：①占位导致正常血管移位。Singh等报道了一例CPA表皮样囊肿使AICA移位压迫到面神经导致HFS;②占位对面神经的直接压迫;③占位本身异常血管的影响如动静脉畸形、脑膜瘤、动脉瘤等。另外后颅窝的一些占位性病变也可导致HFS.如罕见的中间神经的雪旺氏细胞瘤压迫面神经导致的***报道一例小脑血肿的患者其首发症状为HFS.在年轻患者中，局部的蛛网膜增厚可能是产生HFS的主要原因之一，而一些先天性疾病如Arnold-Chiari畸形及先天性蛛网膜囊肿偶可发生HFS.
：面神经的出脑干区存在压迫因素是HFS产生的主要原因，且大多数学者在进行桥脑小脑角手术时观察到：面神经出脑干区以外区域存在血管压迫并不产生HFS.而Kuroki等在动物模型中观察到：面神经出脑干区以外区域的面神经脱髓鞘病变，其肌电图可表现为类似 HFS的改变。Mar-tinelli也报道了一例面神经周围支损伤后可出现HFS.此外，HFS也可见于一些全身性疾病如多发性硬化。家族性HFS迄今仅有几例报道，其机理尚不明了，推测可能与遗传有关。
这些都是会得面肌痉挛的原因，当面对面肌痉挛时，我们不要恐慌，要及时到医院就诊，到当地医疗条件好的医院做一些系统的检查，然后制定出好的治疗方案。面肌痉挛可以治愈，所以人们在生活中不要感到恐慌而乱投医，最后没什么疗效，反而错过了最佳的治疗时机。
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