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如何分析医院引入ISO9000质量管理体系的相关结果?

发布于:2014年02月25日 来源:www.szfuhai.com
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如何分析医院引入ISO9000质量管理体系的相关结果?

    认证弥补了医院质量管理体系制度延续性差的问题军队医院质量管理的重点是职级管理,军队医院的性质和任务决定了军队医院必须存在职级管理框架,职级管理主要表现为权力的运用,依靠的是职级高低和服从。而贯彻IS09001质量管理体系标准,或多或少地需要改变这些框架和思路。IS09001管理体系强调军政主官都是最高管理者,系统化管理、以患者为中心、以预防为主,强调过程管理、持续改进、强调证据,能在具体工作和流程中很大程度上弥补职能管理的不足。IS09001质量管理体系认证保证了医院管理制度的连续性,很大程度上限制了管理者在制度上“一朝君子一朝臣”的随意性。4年来,解放军59医院管理层经历了多次重要人事变动,但质量管理体系稳定、医院发展稳定。


     IS09001质量管理体系认证弥补了以往管理工作中重形式轻内容、重结果轻过程的问题(1)医院等级评审一般为3年一个周期,期间无检查。国家卫生部提出了医院评级的“六重三不”原则:重服务、重管理、重质量、重安全、重基础、重保障,不搞运动、不搞形式、不弄虚作假〔’〕,成都军区联勤部卫生部在今年新一轮医院等级评审前指出:医院要克服“重规模轻质量、重形式轻内容、重结果轻过程”的问题。(2)半年工作总结和年终工作总结是医院传统的管理模式,是医院、部门、科室对本单位过去半年、1年工作的情况的总回顾、评价和结论,是改进、推动工作的重要依据和重要手段。质量控制是工作总结的一部分,表现为以科室为主要质量管理单位进行局部质量控制,由质量管理人员对质量负责,少数人参加质量管理、接受质量教育,是事后控制的质量管理模式。IS09001质量管理体系认证由医院内审员、认证机构派出外审员对医院执行ISO9001质量管理体系进行审查。经认可的认证机构培训,既精通IS09001国际标准,又熟悉医院管理状况的内审员,每半年进行一次内审,对存在的问题及时发出整改意见书;外审员每年进行一次审核,以确认被认证组织的管理体系在认证范围的所有方面是否有效运行并满足认证标准的要求,对上一次审核发现问题进行复审,指出本次审核发现的问题。内审和第三方外审通过内部审核、管理评审、外部审核3个审核程序,发现不合格或潜在不合格一确定不合格原因,确定相应的纠正措施、预防措施~实施纠正措施、预防措施一跟踪、评价、验证实施措施的有效性,无效时进一步改进,有效时记录并纳人体系的运作,对医院质量体系的正常运行和改进起着重要的作用。仅2012年上半年,通过内审,全院共发出改进意见书17份,认证机构派出的外审员提出改进意见书5份,使医院出现的问题得到及时纠正,工作得到改进;2012年7月,军区等级医院评审专家审督导组对59医院执行三级甲等医院标准情况进行了全面督查,全方位质量管理的落实受到督导组专家的一致好评。

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    从以上分析、比较及实践可以看出,医院等级评审与IS09001质量管理体系目的、宗旨一致,具有明显的兼容性,


    二者相辅相成。IS09001是医院执行《细则》的重要补充,医院导人IS09001质量管理体系认证,能更好地落实《细则》,通过IS09001认证的医院更容易通过等级评定,导人IS09001质量管理体系为医院等级评定打下坚实的基础,推动医院管理向标准化、规范化、科学化和合理化发展。

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