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详细解读肾癌手术治疗的效果

发布于:2013年11月05日 来源:www.szfuhai.com
[摘要]详细解读肾癌手术治疗的效果!肾癌是一种具有独特发病机制的恶性肿瘤,发生机制极为复杂。肾癌早期即可发生血路转移,最常转移到肺、骨髓和对侧肾脏。肾癌治疗手术是常用手段,为了帮助大家了解临床上肾癌手术治疗方法,我们请山东省肿瘤生物诊疗中心专家为大家解读。

  详细解读手术治疗的效果!肾癌是一种具有独特发病机制的恶性肿瘤,发生机制极为复杂。肾癌早期即可发生血路转移,最常转移到肺、骨髓和对侧肾脏。肾癌治疗手术是常用手段,为了帮助大家了解临床上肾癌手术治疗方法,我们请山东省肿瘤生物诊疗中心专家为大家解读。

  山东省肿瘤生物诊疗中心专家说,手术治疗是多数肾癌患者常用的治疗方式,也是目前认可的可以治愈肾癌的方法,对于采取经典根治性肾切术治疗肾癌的观念已经发生了变化,特别是在手术切除范围的变化(如选择适当病例实施保留同侧肾上腺根治性肾切除术、保留肾单位手术)已经达成共识,治疗方式也不再是单一的开放性手术。可经开放性手术或腹腔镜手术进行。

  肾癌手术方式包括腹腔镜根治性肾切除术和腹腔镜肾部分切除术。手术途径分为经腹腔、腹膜后及手助腹腔镜。切除范围及标准同开放性手术。

  肾癌腹腔镜手术适用于肿瘤局限于肾包膜内,无周围组织侵犯以及无淋巴转移及静脉瘤栓的局限性肾癌患者,其疗效与开放性手术相当。腹腔镜手术也有一定的死亡率。

  保留肾单位的肾切除术NSS主要包括肾肿瘤剜除术、肾部分切除术、“工作台手术”+自体肾移植术。过去十年的临床研究证实,≤4cm的肾癌采用NSS治疗是安全有效的。

  根治性肾切除术是最为常用的肾癌手术方式,也是治疗公认的金标准。主要用于尚未发现转移者,单个转移灶者亦可酌情采用。Robson建立了该术式的基本原则,要求在肾周筋膜外游离肾脏,整块切除其内含的脂肪囊、肾脏、淋巴组织、输尿管上段,必要时包括同侧肾上腺;术中要求先结扎肾蒂血管;要求进行肾蒂周围的区域性淋巴结清扫。

  随着现代免疫学的发展,CLS肿瘤多细胞免疫治疗技术被认为是最有前途的疗法。CLS肿瘤多细胞免疫治疗以自体过继性免疫细胞回输,消灭体内微小残留病灶,帮助机体恢复同肿瘤细胞作斗争的能力,最大限度地调动人体的免疫功能,同时生物治疗产生的大量特异而有效的免疫效应细胞,可以对体内残存肿瘤细胞具有更直接更有效的杀灭作用,从而可以达到消灭肿瘤细胞、阻止肿瘤的转移和复发的作用,因而在抗肿瘤免疫治疗领域倍受重视。

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