“内病外治”一词的由来

“”一词的由来
　　据中医内病外治研究基地医学史料记载，外治法的起源远远早于内治。《黄帝内经》有“桂心渍酒，以熨寒痹”、“白酒和桂以涂风中血脉”。张仲景以赤豆纳鼻，猪胆汁蜜煎导滞等都是临床运用外治法治疗内科疾病的先例。唐·孙思邈《千金方妇、儿科卷，载有外治方药250余首，20余种外治方法。明·李时珍《本草纲目》“百病主治药”所列的各种病症中，其外治方法就有80余种。清·吴师机最早倡导外治法可治内科疾病，列举叶天士用平胃散炒熨治痢，用常山饮炒嗅治疟的例子。说“变汤剂为外治，实开后人无限法门”。他从理论上阐述了“外治之理即内治之理，外治之药亦即内治之药”；认为：“虽治在外，无殊治在内也”。并以亲身经历，证明“膏药可治百病”。同时指出当时有“不问大小轻重，辄云服药，众口一词，牢不可破”的不良倾向。并说“经文内取外取并列，未尝教人专用内治也”。由于封建礼教、社会习俗等因素，晚清到民国，外治法治内病的工作一直未能开展。解放后，由于正确贯彻党的中医政策，使中医得到了新生，外治法也相应得到发展。针灸、推拿早已形成了专科，一向以外治法为主治疗的外科、伤骨、皮肤、五官科均成为独立科室而各自得到发展，唯内科、妇科、儿科(习惯妇、儿科归到大内科)疾病仍以内服汤药为主，外治方法很少发掘利用，实为一大缺陷。有鉴于此，我们于1978年起就开始收集古今医籍及中医期刊中有关外治的资料，通过去粗取精，重组方药，在临床上实践应用。在实践有效的基础上，为突出外治法治内病的特色，于1982年8月开设“内病外治门诊”。1985年起先后在南通组织全国、省、市中医学会，举办了三期中医内病外治学习班，1989年在南通组织召开了全国首届中医内病外治学术交流会，由此，“”一词即为同道们所理解、接受和应用。
　　十个穴位就能止哮平喘
　　除了药物配方，选好穴位是尤为关键的另一步。庄教授说：“中医认为哮喘发病主要与肺、脾、肾相关，我们经过多年的研究，针对支气管哮喘所对症精选的三组穴位依次对应调理肺、脾、肾三脏。”据介绍，临床上治寒喘，一般第一次所选穴位重在治肺，第二次所选穴位重在治脾，第三次所选穴位重在治肾，具体穴位及其机理作用如下——
　　第一次选取百劳、风门、肺俞、定喘四个穴位：因为刺激“百劳”能补肺除劳，而风门为交会穴之一，能祛风解表；通过肺俞可输注肺脏精气，达到宣肺理气作用；定喘为治哮喘的重要穴位，有止咳平喘之功。以上四穴相配灸之，重在从肺论治，祛风散寒、宣肺平喘。第二次选取大椎、厥阴俞、脾俞三个穴位：大椎为交会穴之一，能解表散寒；厥阴俞助理气活血；脾俞可健脾祛痰，以绝痰源。以上三穴相配灸之，偏于从脾论治，有助阳散寒、健脾理气的作用。
      第三次选到大杼、膏肓、肾俞三个穴位：大杼为能通经活络；膏肓有补虚益损，调理肺气；肾俞能补益肾气。以上三穴相配灸之，偏于从肾论治，有益肾补虚、纳气平喘的作用。
　　“可别小看这十个精选穴位，不少寒喘患者坚持三年多次敷贴调治，确已达到宣肺理气、健脾化痰、止哮平喘的效果。”庄教授称：每次所选穴位都不超过6个，但除非患者除哮喘外还有其他明显的病痛，一般不主张每次贴太多穴位，以免影响疗效。
     中医内病外治研究基地研究表明，三伏贴灸治寒喘的总有效率为92％，日常组的总有效率为84％，两者差异不大
　　初伏天，不少医院推出“三伏天灸”。记者了解到，不少冬天易出现哮喘的患者这几年敷贴后因病情有所改善，今年又纷纷前来“捧场”。
但不少患者对每年是否非要赶在这几天敷贴才有效果提出疑问，他们很想知道，如果错过这几天敷贴是否能取得相同的治疗效果？另外一些有心一试的哮喘患者则十分关心这种敷贴疗法到底如何起作用？
　　对此专家认为，无论是三伏天施灸还是日常时间施灸，均对于发作期的寒哮型患者及缓解期的患者有较好的效果。研究表明，三伏组总有效率为92％，日常组总有效率为84％，两者差异不大。?
       华卫科技中医研究基地指出，天灸和日常灸治寒喘之所以能达到八九成的总有效率，药物的选择和调配十分重要，治疗的时间反而显得不那么重要。据介绍，在临床中，常用于制三伏药膏的配方各异，但一般用于治寒喘的多为辛温走窜之药，较常用的有：麻黄、延胡、白芥子、生姜、麝香等。 “正是借助上述这些药物的温热之性来温阳益气，并起到健脾补肾益肺，祛风散寒，使人体阳气充沛，抗寒能力增强，从而减轻病患的症状，预防寒喘等疾病的发作。”