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浅谈水凝胶贴片物理降温贴的物理降温

发布于:2013年08月06日 来源:www.szfuhai.com
[摘要]物理降温是采用物理的方法使体温下降,是基础护理的重要组成部分。物理降温贴的目的:为患者实施局部消肿,减轻充血和出血,限制炎症扩散,减轻疼痛。为患者实施头部降温,防止脑水肿,并可降低脑细胞的代谢,减少其需氧量,提高脑细胞对缺氧的耐受性。
     物理降温是采用物理的方法使体温下降,是基础护理的重要组成部分。

物理降温贴的目的

为患者实施局部消肿,减轻充血和出血,限制炎症扩散,减轻疼痛。

为患者实施头部降温,防止脑水肿,并可降低脑细胞的代谢,减少其需氧量,提高脑细胞对缺氧的耐受性。
1、对冷敏感的病人应用温水擦浴,不宜使用其他任何物理方法降温。
2、不论采用何种降温方法,都应同时在足心置热水袋,可减轻脑组织充血,促进散热,增加舒适。
3、采用物理降温措施30分钟后测量体温,同时密切观察患者的血压、脉搏、呼吸及神志的变化。

4、使用不用经常更换部位,腋下冰袋降温后,腋温的测量不宜在50分钟内进行。应用医用冰毯降温的病人,探头应放在腋中线与腋后线中间为宜。

         人类体温的相对稳定是在体温调节中枢的调控下实现的,通常来说,无论哪种因素导致的发热,原则上都需要首先给予降温处理,如果退热处理不当,可能会挫伤机体的自然防御能力,还有可能会掩盖症状,延误诊断和治疗。但是,由于小儿发育尚不完善,发热时易引起大脑功能紊乱而出现意识不清、全身抽搐等症状,反复的抽搐发作可导致脑细胞损伤,影响小儿智力的发育,所以小儿不管是何种原因引起的发热,都应予以合理的降温,避免体温过高而引起抽搐。婴幼儿因流感导致的高热抽搐如及时治疗是不会留下后遗症的,但如果治疗不及时,抽搐时间长,脑缺氧过久就可能造成脑细胞的损害,留下后遗症。对有高热惊厥史的患儿和高热伴极度烦躁的患儿,更应及时采取降温措施,使病人得到及时有效的护理_1 。临床常用的降温措施主要有两种,一种是物理降温,一种是药物降温。具体应用哪一种降温方法,应该根据患者的年龄、体质和发热程度来决定。药物降温具有效果明显、使用方法简单等优点,一般体温在39℃ 以下最好不用药物降温。特别是新生儿体温调节功能不稳定,不宜采用药物降温;3个月以内的婴儿发热亦应慎用退热药。传统的物理降温方法有:① 控制室温法;②34~35℃ 温水或3O℃ 25 ~3O% 乙醇擦浴法;③ 冰敷法;④ 冰盐水灌肠或灌胃法;⑤ 降温毯持续降温法;⑥ 静脉降温法等 。以上降温方法已经被医生广泛用于临床,起到了不同的降温效果。但是以上方法比较繁琐,有的还会引起毒副反应。下表是水凝胶降温贴片与药物降温、传统物理降温方法的比较表 水凝胶降温贴片与药物降温、传统物理降温的比较在日本、欧美等国家,科研人员将新型的水溶性贴附剂应用到物理降温.效果显著。这种水溶性贴附剂是由淡淡的特定香味的水凝胶延展在无纺布上,表面 上一层保护塑料薄膜而成。其降温原理是通过其主要成分水凝胶中水分的蒸发,带走人体热量,从而达到局部降温的目的,产品的降温效果主要取决于水凝胶中的水分含量。
小儿发热的敷贴物理降温贴的相关处理 
         发热是小儿常见的一种症状,小儿的体温可以随气候、饮食、哭闹、和衣被的厚薄等有一定的波动,发热也是许多疾病开始时的表现。一般情况下,小儿正常体温为腋下36℃~37℃,如超过37.4℃,可以认为是发热。当小儿的体温超过38.5 ℃时,就需要做退热处理了。   由于各种原因,许多家长在小儿发热时经常给孩子穿很多衣服或者盖很厚的被子,为的是让孩子发汗,认为这样就可以退热;有的家长除了带孩子到医院看病外,不知道要做些什么;也有的家长甚至认为到医院让医生看一看孩子发烧到多高的温度,这样医生就可以诊断,或者医生就可以给孩子治好病了。以至于许多孩子在就诊前、来医院途中或到医院后未进行退热处理前因高热而发生惊厥,高热惊厥又加重了家长的忧虑。这些家长不知道的是,如果发热的孩子到医院看病时体温超过38.5℃,医生是要先进行退热治疗的,因为这样可以减少高热惊厥的风险。所以先退热是减少小儿高热惊厥的重要措施之一。   如何给小儿退热是很多家长需要知道的常识,物理降温是快速并安全可靠的方法之一。   首先,要注意室内通风,小儿发热时要减少衣被,这样可以达到散热的目的,特别是小婴儿。我们通常说的打包降温是对婴幼儿而言,是婴儿常用的降温方法之一。但是要注意遮盖孩子的腹部,防止腹部受凉。 
         高热前寒战是许多家长担心的问题,有些孩子在高热前出现皮肤发花,手脚冰凉的现象,这是由于致热原所引起的,通过一系列病理生理反应后发生的,这时家长要注意给孩子保温,尤其是四肢,也可以给孩子一些温热饮料。 
        当孩子体温超过38.5℃时,用物理的方法降低体温通常是安全有效、减少因高热而发生惊厥危险的重要措施之一。
        适用于高热而循环良好的小儿。家长在家里一般都能够自己完成。主要为头部冷敷物理降温贴。这方法做起来很简单,而且不存在药物降温的不良反应。   

         头部冷敷适用于小儿的一般发热。方法是将物理降温贴敷在小儿的前额部,并及时更换;也可用水袋装入凉水,枕在头下,达到头部降温的目的。 无论什么原因引起的发热,都应该先让孩子躺下休息,同时要给多孩子喝水,这样可以增加尿量,使孩子多出汗,不但能够降温,而且还有利于排出毒素。 因小儿病情变化较快,发热的小儿经过适当的退热处理后应及时到医院就诊,以免耽误病情。   

      流行于欧美国家的,目前也已成了我国家庭的常备降温品。孩子发热时只要在额头或其他大血管走行部位贴一张,即可达到物理降温的效果。退热贴之所以能发挥降温作用,主要是由于其内含高分子水凝胶,利用物理原理将热量集中到胶状物中,再通过水分汽化带走热量,对局部降温来实行辅助退热。此外,退热帖中所含的一些天然药物如薄荷、冰片等也有一定清凉降温作用。 具体做法 
    1.沿缺口撕开包装袋,取出贴剂,揭开透明胶膜,将凝胶面直接敷贴于额头或太阳穴,也可敷贴于颈部大椎穴; 
    2.每天1—3次,每贴可持续使用8小时。 tips: 
    1.用物理降温贴后,如果体温仍然在38.5℃以上持续不降,还是应该及时到医院就诊。     2.贴时不要碰到头发、眉毛、伤口,眼部及皮肤有异常的部位。     3.如果使用中或后,皮肤出现异常,应该立即停止使用。