摘要： 肠道疾病在我国的发病率逐年上升，临床研究表白此类患者的肠道内存在着严重的菌群失调，通过给以益生菌对局部的微生态情况举办调理，可缓解病情。益生菌是一类消化时能对宿主的康健和生理成果发生努力影响的非病原微生物。该文就有关益生菌与肠道疾病的研究作一综述。
要害词：肠道疾病； 益生菌； 微生态情况
连年来跟着人们糊口程度的上升，饮食布局的变革，肠道疾病在我国的发病率逐年上升。益生菌是一类消化时能对宿主的康健和生理成果发生努力影响的非病原微生物。他们由酵母菌和细菌，出格是乳酸菌构成，其在肠道的运气及浸染因菌株而异。益生菌的浸染可直接或间接的通过调理内源性菌群或免疫系统来实现。固然益生菌的利用对其他疾病也有减轻浸染，但凡是被用来治疗与胃肠相关的疾病。尽量如此，只有少数益生菌菌株在随机抽样、慰藉剂做比较的临床试验中被认为是有益生浸染的。本文就今朝益生菌在治疗人类胃肠疾病中的应用结果综述如下。
1 急性胃肠炎（acute gastro-enteritis）
急性胃肠炎可由细菌或病毒引起。在家产国度，轮状病毒是引起小儿急性腹泻最常见的病原之一，轮状病毒侵入小肠上皮柱状细胞并在个中复制，使微绒毛损失，绒毛/滤泡比例下降，肠渗透性增加，从而导致肠黏膜损伤［1］。一些研究表白，筛选的益生菌，如***sus GG，***i，L. casei Shirota和 *** Bb12可缩短轮状病毒腹泻期约1d［2］,*** GG活菌的摄入在促进血清中抗轮状病毒特异性IgA发生上比死菌更有效［3］。某些机制大概存在于这一功效背后。用必然的益生菌治疗时，会使轮状病毒特异性IgA发生量增加，肠粘膜渗透淘汰，肠道菌群的构陋习复正常［4］。益生菌在人类细菌性腹泻中的掩护浸染如何，资料还不富裕，自相抵牾的结论在动物身上时有报道［5］。在家兔模子中，用***肠毒素诱导腹泻，，之后在传染的回肠绊处接种含乳酸杆菌的成品，功效表示出明明的抗毒素应答。手术后患急性腹痛的马给以益生菌以防范沙门菌的扩散及腹泻，但未乐成。在成年志愿者中，口服产耐热和不耐热肠毒素的***后，摄入含有干燥***hilus和***icus的贸易化产物，但腹泻进程未能获得改进。总之，固然细菌疗法的结果在差异动物和细胞造就模子中有所报道，但人类细菌性腹泻的细菌疗法结果如何，照旧值得猜疑的。
2 乳糖不耐症（lactose intolerance）
乳糖不耐症可能更精确地称之为乳糖消化不良，是由a-半乳糖苷酶发生较少引起的。主要产生于成人（原发性乳糖消化不良）及肠切除者或患肠炎的患者（继发性乳糖消化不良）。原发性乳糖消化不良 除西北欧后代外，在所有成年哺乳动物中是正常的。1984年KOLARS操作呼吸氢试验（测定乳糖消化和接收的常用要领）证明，与原乳对比，乳糖消化不良这对酸奶中的乳糖具有更大的耐受性和可消化性［6］。1987年这一功效被DEWIT等证实，别的，他还发明酸奶或加热酸奶的摄入可使乳糖消化不良者的胰岛素排泄规复到比较组程度，同时，新鲜的为加热酸奶的摄入增加了游离脂肪酸的接收［7］。对其机制的遍及探讨发明，乳酸菌的存活很重要，因为巴氏消毒低落了发酵乳的可消化性。此刻至少存在两个互不解除的机制：（1）参入乳发酵的细菌中存在a-半乳糖甘酶，消化时细菌在小肠被胆汁溶解，酶被释放出来以降解乳糖。与原乳对比，酸奶中乳糖的浓度下降了30%［8］。巴氏消毒产物的结果差大概是由于活菌和（或）乳糖酶活性下降所致。（2）尽量如此，一些研究者认为，因为细菌乳糖酶的存在大概并非乳糖接收改进的独一表明。由于酸奶的缓冲浸染，十二指肠内调查到的pH为5.0，此时，α-半乳糖苷酶活性会低落80%。最近一临床研究认为，细菌乳糖酶大概并非以前提到的那样重要［9］。另一表明是，发酵乳的粘性高，使其通过胃肠道的时间长，益生菌，有利于肠细胞上残余乳糖酶与肠腔中乳糖的打仗，进一步辅佐了乳糖的消化［9］。其他学者对乳糖消化不良的儿童及成人举办研究时，也证实了这种大概性［8］。这种有益浸染凡是与***icus和***philus的发酵产物有更大的干系。
3 炎症性肠疾（Inflammatory bowel disease,IBD）
炎性肠疾（IBD）以慢性或复发性肠炎为特征，临床上表示为两种交织的证型，即范围性回肠炎和溃疡性结肠炎，他们主要影响结肠和（或）小肠结尾，其病原学还不完全清楚，但遗传因素和正常肠道菌群被认为起着重要浸染。改进正常菌群构成和活性可以使病情好转，筛选的益生菌简直可以淘汰疾病复发和耽误缓解期［10］。今朝研究认为炎症性肠炎是由基因的易感性，情况因素引发和肠道免疫系统失调等多种因素交互浸染引起的消化系统自身免疫性慢性炎症疾病［11］。结肠内灌注***i R2LC,可使经乙酸诱导患结肠炎小鼠的病情减轻，而Lactobacillus HLC则无效。有趣的是不但有乳酸菌，酵母菌***dii和1株大肠埃希菌（Nissle）也被发明对缓解炎症性肠炎症状有效［12］。
4 抗生素性腹泻（Antibiotic-associated diarrhea,AAD）
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